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小儿用药安全问题,爸妈不可忽略的5大误区
2016-09-22 19:33 来源: 未知 编辑: 系统采编 点击:
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  小儿由于抵抗力相对不足,在成长过程中难免遇到如感冒、发烧、咳嗽、腹泻、皮肤病等不同类型的症状和疾病。然而小儿与大人的区别,并不是只有身高、体重、外形上的不同;其内在各系统,各器官的组织结构和功能发育程度也大有不同,对药物的解毒能力也远不如成人,爱子心切的家长们却常常忽视这一点,给孩子错误用药。南方医药经济研究所在会上发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示:中国儿童药物不良反应率是成人的2倍,新生儿更是达到4倍,而我国儿童专属药品却不足2%,儿科医生缺口20万。因用药不当,我国每年约有3万儿童因滥用药物陷入无声的世界!如此数字实在令父母心惊胆战,那么家长常见的用药盲区有哪些呢?

    盲区1:用药太早

    发烧是孩子们很容易出现的一种症状,也是家长们比较担心和容易过早用药的一种症状,之所以说是症状而不是疾病,是因为发热其实是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种生理反应,有利于歼灭入侵的病毒和细菌,使孩子们自我康复。理论上只有当体温超过38.5℃以上时才应该采用相应的药物退热措施。因此,孩子发烧,尽量先不要吃药或者打针,可选择用物理降温的办法,注意让宝宝多饮水、多睡觉。若需用退烧药,应注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长,且必须密切观察,如果孩子持续发烧或者发烧得厉害的话,必须带到医院进行专业治疗。

    盲区2:错误用药

    家长给孩子错误用药有以下几种方式:一是剂量不准确,孩子与成人并非只有身高体重的差异,而是各器官系统都有不同 ,因此不能根据成人的比例给孩子酌量减少;同样,孩子的肝肾解毒排毒能力还不完善,切不可根据经验随意使用大人的药物,如镇咳药、感冒药、消炎药等;三是重复用药,有些家长为快速治病,常常一次服用多种药物,而若服用的是复方成分的药物,很可能导致孩子药物叠加,会导致一些不良反应的发生;四是不看用药注意事项,如一些禁忌症、不良反应、用药和牛奶、糖水之类的混在一起之类的细节,需在仔细阅读药物的注意事项后方可进行使用。

    盲区3:滥用抗生素

在小儿患普通感冒或其他常见疾病时,除确诊细菌感染外方需使用抗生素,常见的小儿感冒多是由病毒所引起,使用抗生素往往无效。另外,婴幼儿和儿童,由于身体各个器官发育不成熟,对于成人可能不会造成损害的抗生素,往往对于婴幼儿和儿童造成严重的损害。一些抗生素的毒副作用会造成孩子肝功能的严重损害;喹诺酮类药物如氧氟沙星等对儿童软骨有潜在损害;氯霉素则可导致骨髓抑制,引发血液病和灰婴综合征。一些氨基糖苷类抗生素,如新霉素、庆大霉素、链霉素、卡那霉素等容易造成孩子的耳聋和肾损害,一些非氨基糖苷类抗生素,如氯霉素、红霉素等也可以引起药物性耳聋。有些药物如红霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物有胃肠道副作用,要饭后服用,可以利用食物减少药物对胃肠的刺激,因此应避免空腹进行静脉点滴

    盲区4:滥用维生素

    适量地补充维生素对保证小儿的正常生长发育是必需的,但是,如盲目滥用,则可发生严重的危害。很多家长常常听信不完善的宣传广告或保健知识,给孩子过量补充维生素,此举也能造成恶劣的后果,研究表明,过量补充维生素A、D、C、K、E等都会造成不同程度的骨损伤、神经损伤甚至造血功能障碍,因此,给孩子补充维生素必须适量,询问职业儿科医师是最好的选择。

    盲区5:  乱备家庭小药箱

    家庭自备小药箱是很有必要的,但备什么药就是一门学问了。家庭小药箱应以家庭急救药物和简易器材为主,内服跟外用的药物最好分开放置,避光、防潮、防热保存。另外,要保留好药品说明书,并经常清理、检查药物,以防止药品过期或变质而造成不必要的伤害。

总而言之,小儿处于生长发育的重要阶段,且脏器尚未成熟,抵抗力低,因此给孩子用药必须谨慎,小儿常见的感冒、发烧切忌随意用药,应尽量选择更为安全的治疗方式。其实,临床研究表明外治法对小儿普通感冒、发烧安全、有效对儿童的健康成长大有裨益。中药熏洗疗法是小儿感冒、发烧中常见的中医外治法,已被现代医学研究证明并广泛应用。药物熏洗时,皮肤温度升高,血液循环加快,新陈代谢提升,促进体内新陈代谢。熏洗疗法相对于输液和感冒药可能产生的副作用,具有高度的安全性。如市面上代表产品洗乖乖退热敷巾,它根据儿童生理病理特性,利用疏风解表之功效的薄荷等植物,经现代化生产工艺研制而成的退热敷巾,通过煮水熏洗,借助热力的温热作用和中药的宣通理肺作用,迅速发散外感之邪,防止病邪入里化热引起咳嗽等,达到迅速缓解感冒、发烧、咳嗽、鼻塞等症状,由于其缓解感冒、发烧的效果明显,因此深受广大家长的青睐。

综上所述,小儿处于生长发育的重要阶段,其在解剖、生理、病理方面有其自身明显的特点,肝肾等脏器、神经系统功能发育尚未完全,对许多药物极为敏感。且小儿肠管相对较长,消化道面积相对较大,因此药物在体内的通透性强,吸收率高,肾小球滤过率低,排泄功能差,所以不良反应发生情况较成人严重,因此家长在对小儿用药时切忌掉以轻心,以免因用药不当给孩子带来不可修复的伤害。

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